肿瘤细胞主要通过糖类提供自身所需能量，对干脂肪的利用率差。因此，高脂肪、低碳水化合物的饮食应作为肿瘤患者的首选方案。同时鉴于营养不良在肿瘤人群中的普遍性及其严重后果，饮食营养的关注度应贯穿于肿瘤患者的全程治疗，其原则为既要保证营养平衡，又要选择性饥饿肿瘤细胞。 针对肿瘤患者进行营养治疗，先进行营养评估，了解肿瘤患者目前的饮食结构和饮食量，患者的进食障碍因素，评估其营养情况，营养不良风险，个性化调配而成的肿瘤全营养配方食品，改善患者的营养不良，辅助肿瘤强化治疗，已经是非常常见的方式了。 恶性肿瘤是消耗性疾病，营养是治疗的重要组成部分，科学合理的饮食可以改善患者的状况，能防止营养不良及肿瘤恶液质的发生，增强患者体质，改善生存质量。然而，许多患者在实际生活中却陷入了误区。 总而言之，肿瘤患者出现营养不良不仅会削弱治疗效果，还会降低肿瘤患者的生存周期，而合理饮食可以极大地改善患者的营养状况，提高患者的生存质量。因此，患者需要在医生的指导下，合理饮食、健康饮食，增加机体抵抗力，争取更好的康复效果。 很多医生都说，营养不良的肿瘤患者的治疗时间明显比营养良好的肿瘤患者的治愈率降低，住院时间更加长；所以做好肿瘤患者治疗期间的营养支持是非常重要的，尤其营养不良还没有出现，提前就做好饮食调整、保证肿瘤患者的身体需求。 春节期间，肿瘤患者的饮食尤为重要。由于肿瘤是一种消耗性疾病，患者的体质和营养状况较差，因此在春节期间，肿瘤患者应该更加注意饮食的平衡和营养的补充。 为什么营养不良会让肿瘤增长呢？恶性肿瘤患者是发生营养不良的高危人群。近年来，越来越多的研究发现，营养不良对肿瘤患者的危害极大，无论是从生理层面，还是心理层面，都对肿瘤患者造成不同程度的负面影响。不仅如此，患者营养状况与抗肿瘤治疗的效果也密切相关。营养不良可直接或间接地延误甚至是终止患者的治疗，可能因此缩短患者的生存时间，导致患者死亡。临床研究发现，严重营养不良的患者比营养状况良好或轻微营养不良的患者死亡风险高出2～5倍，甚至20%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良，而非肿瘤本身，可见营养不良对于肿瘤患者的危害是不容忽视的。 营养不良与肿瘤患者死亡率、并发症发生率增加显著相关。研究显示约40%的肿瘤患者由于营养不良问题死亡，而并非肿瘤本身。肿瘤患者的营养管理至关重要。那么临床中如何进行营养管理? 肿瘤是慢性消耗性疾病之一，肿瘤患者是发生营养不良的高风险人群。据调查，约有40%—80%的肿瘤患者伴有营养不良的症状，晚期甚至更高，因此大多数肿瘤患者都需要必要的营养管理。另一方面，如果肿瘤患者的营养问题能够得到重视，也会促进疾病的治疗和改善。 由于肿瘤细胞具有显著区别于正常细胞的高度代谢异质性，肿瘤患者的营养不良与良性疾病患者的营养不良也有显著区别，要求肿瘤患者的特医食品必须适合肿瘤的代谢特点，达到营养正常细胞、饥饿肿瘤细胞的要求。 由于厌食、代谢异常、促炎细胞因子的作用以及抗肿瘤治疗等因素影响，肿瘤患者常合并营养不良。我国约80%的恶性肿瘤患者存在营养不良，一项针对中国80家医院，纳入16种常见恶性肿瘤共47488例患者的多中心观察性前瞻性研究显示，我国恶性肿瘤患者重度和中度营养不良发生比例为26.1%和32.1%，只有不足两成的患者营养良好。同时近70%营养不良患者未予营养治疗，而接受营养治疗的患者中约一半治疗不规范。 在过去，营养不良的患者是毫无疑问的需要营养治疗的，这是达成共识的。但是最新的一项研究显示，早期肿瘤患者，也就是一些没有营养不良的患者，如果能早期进行营养治疗同样能够延长肿瘤患者的生存时间。所以这给我们一个提示，所有肿瘤患者都是营养治疗的适应人群而不是要等到肿瘤患者出现了营养不良之后才开始治疗，这一点一定要引起大家的注意。 翟军亚说：“如评估结果是营养状态差，一定是在增加营养的基础上，合理调整饮食结构以保持血糖的相对稳定。患者每日应该摄入的达标能量=理想体重（公斤）×25-30卡路里/公斤，以下几小妙招可以帮助糖尿病肿瘤患者。” 注意营养需求的变化肿瘤患者会因治疗导致营养摄取和新陈代谢出现变化。在治疗过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，影响日常饮食。因此，肿瘤患者需要根据自己的实际情况，调整饮食结构，确保摄取足够的营养。 由于肿瘤患者在手术，放、化疗过程中，需要加强营养，然而糖尿病又需要进行必要的饮食控制，这种“左右为难”，使很多合并糖尿病的肿瘤患者或家属无所适从，要么血糖控制不佳，要么营养得不到保障而影响治疗的顺利进行。 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科主任临床营养科主任石汉平介绍：“我国建立了目前世界上最大的肿瘤患者的营养状况数据库，收集了超过六万例肿瘤患者营养相关数据。”通过该数据库发现，我国三甲医院住院的肿瘤患者中重度营养不良的发生率为58%，加上轻度营养不良，总的发生率达80%。食管癌、胃癌、胰腺癌是整个营养不良发生最高的3种恶性肿瘤。 ★★★膳食平衡：肿瘤患者的饮食中应包括各种营养素，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等，以维持身体的正常运转。膳食平衡可以保证患者获得足够的营养素，同时避免营养素的浪费或摄入过多。 近年来，我国的肿瘤患者人数不断增加，其营养不良的问题也日益显现。流行病学调查显示：我国的肿瘤患者中最高可达80%存在营养不良，其中有近50%表现为重度营养不良，而重度营养不良的患者中只有不到30%的患者接受了规范的营养支持治疗。 近年来，肿瘤患者的营养不良问题在临床上的得到广泛的关注，据研究表明在我国三级甲等医院中住院的肿瘤患者总体营养不良的发病率高达80%。 约20%的肿瘤患者直接死于营养不良！而死于癌症的患者，其营养不良的发生率几乎达到了100%！所以说，合理的营养搭配是维持机体正常免疫力的重要保障，还可以有效降低肿瘤复发率和患者再入院率。 癌症患者在饮食上可以根据自身情况选择食物用以补充营养。但以下几种不良的饮食习惯，肿瘤患者要远离，以防癌症的复发转移。 入院成年患者中与疾病相关的营养不良是一种与发病率、残疾、短期和长期死亡率、疾病恢复受损和护理费用大幅增加相关的综合征。目前,全世界的肿瘤发病率和死亡率负担正在迅速增加。肿瘤患者营养不良无论是在术后或是放化疗后发生率极高,严重影响患者生活质量和生存。改善肿瘤患者营养不良状况有着重要的意义。 研究显示，我国肿瘤患者营养不良发生率高达80%，其中中重度营养不良患者占比为58%，因此肿瘤患者急需获得营养治疗。除了肿瘤本身导致的恶液质外，在抗肿瘤治疗期间产生的各种并发症，如食欲减退、恶心呕吐、吞咽困难等，均可导致肿瘤患者出现严重的营养不良。 不同的肿瘤，营养不良发生的比例会有些差异，但无一例外会产生严重的后果。营养不良会对肿瘤患者的多个方面带来消极影响，而且严重营养不良的癌症患者更容易发生感染，威胁生命。 各种类型的肿瘤患者都可能存在营养不良，而其中又以消化系统肿瘤（如食道癌、胃癌、胰腺癌和肠癌等）患者更为常见。晚期患者和正在接受密集治疗（如手术、化疗、放疗）的患者，也更易出现营养不良。原因有以下三点：